宋以前，属乌程县东厢。
宋太平兴国七年（982），分置归安县，属归安县东厢之中界、归安、迎春三界，元至清相沿。
1935年属吴兴县城厢月河镇，1946年冬属吴兴县程安镇。
中华人民共和国成立后，1951年5月为湖州市第一镇，1952年11月第二街道并入，1954年3月复分开。
1955年5月改月河街道。
1958年7月，与第二街道（朝阳）合并为第一街道。
1962年4月，建制复分开。
1970年10月改称红卫街道，1971年4月恢复第一街道。
1981年10月，改名月河街道。
2018年，将原月河街道管辖的铁路社区、湖东社区、湖东村社区、三里桥社区和原飞英街道管辖的余家漾社区区域划出成立湖东街道。