西汉时期，以潇河为界，大体上潇河以南属于沾县，属上党郡，潇河以北广阳以西属于上艾县，属太原郡，府址在现在广阳村，后迁到现在平定县。
明嘉靖二十七年（1548），沾尚镇属于陡泉乡叔尚都。
清仍属陡泉乡叔尚都。
民国初年，全县分1镇3乡，仍称陡泉乡。
1914年4月，属昔阳陡泉乡辖。
1917年，山西实行“村本政治”，沾尚镇为四区。
1918年，实行区村制，全县分4个区，属四区。
1938年5月，属昔阳路西抗日办事处辖，驻地庄窝。
1940年2月，属昔西八区，驻沾尚。
1945年9月，全县分14个区，属昔阳十二区。
1946年6月，调整为8个区，分属六区、八区，六区区公所驻沾尚，八区区公所驻安丰。
1949年分属昔阳县第六区、第八区。
1953年7月，区下设乡，全县设80个乡，辖内设沾尚、口上、大寒口、胡丰、安丰等乡。
1956年4月，取消区级建制，乡级建制进行重新划分，全县共设46个乡，辖内设沾尚、安丰、胡丰3乡。
1958年8月，设沾尚人民公社。
1984年沾尚公社改为沾尚镇。