明代属铁石乡龙门里上坪上、上坪中、上坪下社。
有颜畲、莒州、新畲、板寮、缘岭、河口、蓝坑等聚落。
清代至民国初为适中社及马坑社的部分区域。
1920年成立适中苏维埃政府。
1933年属适中区。
1941年分设适中镇及和丰乡、象和乡。
1944年分设适中镇象和乡。
1949年为适中区。
1957年分设象溪、适中、永和乡。
1958年成立适中人民公社。
1961年分设适中、象溪、永和等3个公社。
1965年合并为适中公社。
1984年9月设适中乡。
1989年6月改设适中镇。