唐元和八年（813年），天河县属宜州。
五代，属南汉。
宋庆历三年（1043年），天河县复隶庆远府。
北宋大观元年（1107年），天河县改隶融州。
北宋靖康元年（1126年），天河县复隶庆远府。
北宋初，今县境尚置有乐善羁縻县(一说州)，治今宝坛乡四堡，后废。
元至元十六年（1279年），天河县改隶庆远路。
元代大德元年（1297年），改属庆远南丹溪洞等处军民安抚司。
明洪武元年（1368年），又隶庆远府。
明洪武二年（1369年），改隶庆远南丹军民安抚司，并迁治于兰石。
明洪武三年（1370年），再隶庆远府。
明正统七年（1442年），又迁治今罗城县西。
明嘉靖十三年（1534年），复迁治今天河镇西南。
明万历十九年（1591年），再迁治今镇驻地。
民国二年（1913年）6月，天河县隶柳江道。
民国十六年（1927年），直隶广西省。
民国十九年（1930年），属宜山民团区。
民国二十一年（1932年），改属柳州民团区。
民国二十三年（1934年）3月，改属柳州行政监督区。
民国二十五年（1936年）10月，改属庆远行政监督区。
民国二十九年（1940年）4月以后，先后属第七、第二、第十行政督察区。
1950年2月11日，天河县解放，治天河，改属宜山专区。
1953年4月23日，天河县撤销，其行政区域并入罗城县。
1958年，设天河公社。
1984年，天河公社改乡。
1992年8月，天河乡改镇。